【东肝医线】小内镜解决大囊肿！胡冰教授团队成功开展首例经超声内镜下电切引流支架置入术

超声内镜下电切引流支架置入术

小内镜解决大囊肿

近日我院嘉定院区消化内科胡冰主任、吴军副主任带领的团队，成功为一名胰腺假性囊肿患者，实施精准囊肿引流并放置金属支架。这也是我院首例经超声内镜下电切引流支架置入术（HOT AXIOS技术）。OJn帝国网站管理系统

37岁的孙先生1年前突发胰腺炎，及时治疗后康复，半年后复查CT提示胰腺假性囊肿，当时无特殊症状未予重视。

近半年来，CT提示假性囊肿逐渐增大，并反复出现上腹不适症状，遂慕名至我院就诊。入院后腹部CT提示：胰腺周围巨大假性囊肿，囊肿病灶大小约6.0cm*10.0cm。

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△患者腹部CTOJn帝国网站管理系统

胡冰教授团队经超声内镜仔细评估后，发现患者囊腔内坏死组织多，传统引流方式效果可能不佳。经过缜密的术前讨论，最终决定采用最新超声内镜下微创电切引流支架置入术（HOT AXIOS技术）。OJn帝国网站管理系统

传统的囊肿治疗需要分多步，先在超声内镜下使用穿刺针穿刺，再经穿刺道电切扩张，然后交换手术器械置入常规支架，多步骤既费时费力，还增加手术风险。该新型技术可以一步法完成电切穿刺释放支架，快速有效。

快！准！稳！新技术解决大囊肿

5月23日下午，在胡主任指导下，吴副主任采用超声内镜，快速准确地定位到囊肿，寻找到最佳引流位置。

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△超声内镜下看到的囊肿大小

在张婷护士长协助下，以AXIOS支架前端电切开胃壁，进入囊腔，后释放10mm*15mm AXIOS金属支架，建立起两边的通路，可见囊肿内大量浑浊液体流入胃腔，整个穿刺释放支架过程只用了10分钟。

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△囊肿内大量浑浊液体流入胃腔

此次手术时间短，操作顺利，效果良好，孙先生上腹部不适症状很快缓解，手术当天就可以下床活动，术后3天出院。

吴军医生指出：OJn帝国网站管理系统

相较于外科手术和经皮穿刺引流，超声内镜引导下胰腺假性囊肿引流术更加直接方便，相当于在囊肿和胃腔之间搭一个“桥”，把囊肿里面的液体引流到胃腔，一段时间后囊肿就会消失。OJn帝国网站管理系统

不开刀、不打洞，通过超声内镜精准引导，一次微创手术就彻底解决胰腺的囊性病变，大幅缩短住院时间和减少手术创伤。

本例患者采用的新型胰腺假性囊肿引流技术OJn帝国网站管理系统

目前在国内开展较少

这次治疗的成功给同类患者带来极大信心

有望通过这项技术获得快速安全治疗

大大改善预后OJn帝国网站管理系统

专家介绍

胡冰OJn帝国网站管理系统

消化内科（内镜科）负责人

主任医师、教授

从事消化内科及胆道外科临床工作34年，主要研究领域包括消化道及胆胰系统疾病的内镜诊断与治疗、新型内镜设备及器械研发与技术创新、胆系肿瘤的基础研究等。
擅长胆胰管结石、胆道肿瘤、良性胆管狭窄、胰腺/壶腹部肿瘤、慢性胰腺炎、食道（胃）静脉曲张等症的内镜下诊断与治疗，尤其在内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）方面建树颇丰。
先后发表SCI论著60余篇，中文论文120余篇，个人获专利授权8项，主编专著13部，参编著作25部。
获得国家科技进步二等奖1项、军队医疗成果二等奖2项、上海市医学科技二等奖1项、军队院校育才奖银奖、个人三等功2次。
获国家重大专项（子课题）和国家自然科学基金等科研资助，入选上海市卫生系统“新百人计划”和“上海市医学领军人才”项目。
担任中华医学会消化内镜学分会常委、上海市医学会消化内镜专科分会委员、中国抗癌协会光动力治疗专委会常委、中国临床肿瘤学会肿瘤光动力治疗专委会副主任委员。
特需门诊：周四下午（杨浦院区）

吴军

消化内科副主任

副主任医师

擅长复杂胆、胰疾病内镜微创诊治包括肝内外胆管结石、胆管肿瘤、胆管良性狭窄、慢性胰腺炎ERCP诊疗；以及胆胰肿瘤EUS穿刺活检，胰腺假性囊肿EUS引流。尤其擅长于胆道肿瘤的内镜下毁损治疗(包括射频消融及光动力治疗)。
以第一作者发表SCI论文及核心期刊论文10余篇，参编消化内镜相关专著3部。
参与获得上海市医学科技进步二等奖。
担任中华医学会消化内镜分会ERCP学组委员；中华医学会消化内镜分会青年委员；中国抗癌协会肿瘤光动力治疗专委会委员；上海市医学会消化内镜分会青年委员。
专家门诊：周一上午（嘉定院区）